Коды болезней освобождающих от прохождения военной службы в армии России

 В избранное 
Материал из Интервики
Перейти к: навигация, поиск

Коды болезней, освобождающих от прохождения военной службы в армии России.

При знакомстве с материалом, нужно учитывать, что все психиатрические диагнозы являются научно необоснованными. К проблемам с психикой приводят множество реальных соматических заболеваний, часто - нарушения гормонального обмена, например - сахарный диабет. Вместо того, чтобы диагностировать и лечить основное заболевание, психиатры ставят свои лживые придуманные диагнозы. Кроме того, из-за отстутствия достоверных методов диагностики, расплывчатости субъективных психиатрических критериев, полной бесконтрольности в психиатрии, множество полностью здоровых людей также получают мифические психиатрические диагнозы.


ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

Приложение к Положению о военно-врачебной
экспертизе, утвержденному Постановлением
Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. № 390

ТРЕБОВАНИЯ к состоянию здоровья граждан, подлежащих первоначальной
постановке на воинский учет, граждан, подлежащих призыву
на военную службу, граждан, поступающих на военную службу
по контракту, граждан, поступающих в кадетские корпуса,
военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан,
пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации,

Пограничных войск Российской Федерации

Графы Расписания болезней предусматривают требования к состоянию здоровья следующих категорий граждан:

I графа — граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу;
II графа — военнослужащих, проходящих военную службу по призыву;
III графа — военнослужащих, проходящих военную службу по контракту;
IV графа — граждан, предназначаемых для прохождения военной службы на подводных лодках и проходящих военную службу на подводных лодках.

В Расписании болезней указаны следующие категории годности к военной службе:

А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.

В Расписании болезней и в Таблице дополнительных требований к состоянию здоровья граждан применены следующие сокращения:

ИНД — годность к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил Российской Федерации, роде войск, по отдельным военно-учетным специальностям, годность к поступлению в кадетские корпуса и военно-учебные заведения Вооруженных Сил Российской Федерации определяется индивидуально;
НГ — не годен к службе в виде Вооруженных Сил Российской Федерации, роде войск, по отдельным военно-учетным специальностям, не годен к поступлению в кадетские корпуса и военно-учебные заведения Вооруженных Сил Российской Федерации;
ПС — плавсостав Военно-Морского Флота;
МП — морская пехота;
СС — спецсооружения;
РВ — радиоактивные вещества;
ИИИ — источники ионизирующего излучения;
ЭМП — электромагнитное поле в диапазоне частот от 30 кГЦ до 300 ГГц, оптические квантовые генераторы;
ТДТ — Таблица дополнительных требований к состоянию здоровея граждан.

РАСПИСАНИЕ БОЛЕЗНЕЙ


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
1
ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
Кишечные инфекции, бактериальные зоонозы, другие бактериальные болезни, вирусные болезни, сопровождающиеся высыпаниями, вирусные болезни, передаваемые членистоногими, другие болезни, вызываемые вирусами и хла-мидиями, риккетсиозы и другие болезни, передаваемые членистоногими (кроме инфекций центральной нервной системы), другие инфекционные и паразитарные болезни:
       
а) не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению
В
В
Б, В-ИНД
НГ
б) временные функциональные расстройства после острых инфекционных и паразитарных болезней
Г
Г
Г
Г

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Пункт «а» предусматривает хронические рецидивирующие формы инфекционных заболеваний, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению.

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Ос-видетельствуемые по графе I Расписания болезней, перенесшие острую форму бруцеллеза менее 12 месяцев назад, по пункту «б» признаются временно не годными к военной службе для оценки стойкости ремиссии. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, после острой формы бруцеллеза предоставляется отпуск по болезни до 60 суток.

При рецидиве бруцеллеза в отношении освидетельству-емых по графам I, II Расписания болезней заключение выносится по пункту «а».

Наличие положительных серологических или аллергических реакций (Райта, Хеддельсона, Бюрне) без клинических проявлений бруцеллеза не может служить основанием для вынесения заключения о временной негодности к военной службе или ограниченной годности к военной службе.

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, страдающие хронической дизентерией, а также бак-терионосители брюшного тифа, паратифов и сальмонелле-за подлежат стационарному лечению. В случае стойкого бактерионосительства в течение более 3 месяцев они по пункту «а» признаются ограниченно годными к военной службе, а освидетельствуемые по графе I Расписания болезней по пункту «б» признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев для лечения. В дальнейшем при сохраняющемся бактерионосительстве, подтвержденном лабораторным исследованием, они освидетельствуются по пункту «а».

Категория годности к военной службе военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, с хроническим выделением возбудителей тифо-паратифозных заболеваний, дизентерии и сальмонеллеза определяется индивидуально по пункту «а».

При других острых и хронических инфекционных и паразитарных заболеваниях (эхинококкоз, трихоцефалез, токсоплазмоз, геморрагические лихорадки и др.) категория годности к военной службе военнослужащих определяется по окончании лечения в зависимости от состояния функций органов и систем.

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, переболевшие вирусным гепатитом, признаются не годными к работе с КРТ и службе в спецсооружениях, а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, и гражданский персонал Вооруженных Сил Российской Федерации — временно не годными к работе с КРТ, в спецсооружениях с повторным освидетельствованием через 6 месяцев.

Военнослужащие, проходящие службу в ВДВ, перенесшие неосложненную легкую и среднетяжелую формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов, признаются временно не годными к совершению парашютных прыжков с повторным освидетельствованием через 6 месяцев. По истечении этого срока указанные лица допускаются к парашютным прыжкам при отсутствии нарушений функции печени и желудочно-кишечного тракта. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву в ВДВ, перенесшие вирусный гепатит тяжелой формы, брюшной тиф, паратифы тяжелой формы или гепатит с затяжным течением (более 2 месяцев), признаются не годными к службе в ВДВ; годность к службе в ВДВ военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, определяется индивидуально.

Военнослужащие, проходящие службу на подводных лодках и перенесшие вирусный гепатит В или С в любой форме тяжести или вирусный гепатит А тяжелой формы, брюшной тиф, паратифы, признаются не годными к службе на подводных лодках, а перенесшие гепатит А в легкой и среднетяжелой форме освобождаются от походов на 6 месяцев, после чего годность их к службе на подводных лодках определяется индивидуально в зависимости от состояния функций печени и желудочно-кишечного тракта.

Водолазы, перенесшие вирусный гепатит А (неосложненную легкую и среднетяжелую формы), брюшной тиф и паратифы, не годны к водолазным работам с повторным освидетельствованием через 3—6 месяцев. В случае отсутствия при повторном освидетельствовании функциональных нарушений печени и желудочно-кишечного тракта они признаются годными к водолазным работам на глубинах до 60 метров. При этом водолазы-глубоководни-ки могут быть признаны годными к водолазным работам с погружением на глубины свыше 60 метров не ранее чем через год после окончания лечения.

Водолазы из числа военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, перенесшие вирусный гепатит любой формы тяжести, брюшной тиф и паратифы тяжелой формы, признаются не годными к водолазным работам.

Водолазы из числа военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, перенесшие вирусный гепатит В, С или вирусный гепатит А тяжелой формы, брюшной тиф и паратифы тяжелой формы, признаются не годными к водолазным работам с повторным освидетельствованием через 12 месяцев. После повторного освидетельствования при нормальной функции печени и желудочно-кишечного тракта они могут быть признаны годными к водолазным работам на глубинах до 60 метров.

Освидетельствуемые по графе I Расписания болезней, перенесшие вирусный гепатит В или С любой формы тяжести, брюшной тиф и паратифы, признаются не годными к обучению водолазной специальности.

Освидетельствуемых по графе I Расписания болезней, перенесших вирусный гепатит А, в порядке индивидуальной оценки можно признавать годными к обучению водолазной специальности, если после окончания лечения прошло не менее 12 месяцев и отсутствуют нарушения функций печени.

Носительство поверхностного (австралийского) антигена вирусного гепатита В является основанием для детального обследования с целью исключения скрыто протекающего хронического заболевания печени.

Военнослужащие, выпускники кадетских корпусов, граждане, поступающие в военно-учебные заведения, переболевшие вирусным гепатитом, брюшным тифом, паратифами, при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта признаются годными к поступлению, но не ранее 6 месяцев после окончания стационарного лечения.

В отношении освидетельствуемых с клиническими признаками хронического токсоплазмоза (субфебрилитет, лим-фаденопатия, увеличение печени, увеиты и хориоретини-ты, кальцификаты в мозгу и мышцах), подтвержденного реакцией связывания комплемента с токсоплазменным антигеном и внутрикожной аллергической пробой с ток-соплазмином, заключение выносится по пункту «а».

При последствиях инфекционно-вирусных и паразитарных заболеваний, сопровождающихся поражением нервной системы, других органов и систем с нарушением их функций, освидетельствование проводится по соответствующим статьям Расписания болезней.

К пункту «б» относятся состояния после перенесенных острых инфекционных, паразитарных заболеваний при наличии временных функциональных расстройств, когда по завершении стационарного лечения у больного сохраняется общая астенизация, упадок сил, недостаточное питание. Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни может быть вынесено только в случаях тяжелого и осложненного течения заболевания, когда для оценки стойкости остаточных изменений и полного восстановления способности освидетельствуемого исполнять обязанности военной службы требуется срок не менее месяца.

Военнослужащим, перенесшим легкую и среднетяжелую неосложненную форму инфекционного заболевания (вирусный гепатит, брюшной тиф и паратифы, геморрагические лихорадки и др.), отпуск по болезни не предоставляется. Восстановительное лечение этой категории переболевших завершается в реабилитационных отделениях военных госпиталей (специальных центрах выздоравливающих) или в медицинских пунктах воинских частей, где может быть организован необходимый комплекс реабилитационных мероприятий. В исключительных случаях допускается проведение реабилитации в инфекционных или терапевтических отделениях военно-медицинских учреждений.

В отношении военнослужащих, перенесших тяжелую форму гепатита, брюшного тифа, паратифов, а также при развитии тяжелых осложнений заболевания независимо от выраженности острого периода (кишечная перфорация, кишечное кровотечение, миокардит, пневмония с пара-пневмоническим плевритом), когда по завершении стационарного лечения сохраняется стойкая астенизация, после госпитального лечения выносится заключение о нуждаемости в отпуске по болезни.

В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие тяжелые и среднетяжелые формы брюшного тифа, паратифов, вирусного гепатита, могут быть переведены для реабилитации в военные санатории по бесплатной путевке на 24 дня.

Курсанты и слушатели военно-учебных заведений после госпитального лечения по поводу вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в реабилитационные отделения и центры реабилитации не переводятся, а выписываются в воинскую часть.

Граждане, перенесшие вирусный гепатит, брюшной тиф и паратифы, при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания стационарного лечения.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
2
Туберкулез органов дыхания (туберкулез

легких, бронхов, внутригрудных 
лимфатических узлов, плевры):

а) активный с выделением 
микобактерий или распадом
б) активный без выделения 
микобактерий и распада
в) затихающий активный
г) неактивный


 
 

Д

В

В
Б-4


 
 

Д

В

В
Б


 
 

Д

В

Б
А ВДВ, ПС, ПМ, СС-ИНД


 
 

НГ

НГ

НГ
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся все формы активного туберкулеза органов дыхания с наличием бактериовыделения или распада; эмпиема плевры; большие остаточные изменения легких и плевры со смещением средостения, а также последствия хирургического лечения с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени; фистулезные (свищевые) поражения бронхов. ;

К пункту «б» относятся все установленные в результате стационарного обследования формы активного туберкулеза органов дыхания без выделения микобактерий туберкулеза и распада; трансформированные в процессе лечения тонкостенные кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типы); большие остаточные изменения легких и плевры, а также последствия хирургического лечения с дыхательной (легочной) недостаточностью II степени.

Большими остаточными изменениями считаются: множественные (более 5) мелкие (до 1 см) и единичные (до 5) крупные (более 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные очаги; распространенные (более 1 сегмента) фиброзно-цирротические изменения легких; массивные (толщиной более 1см) плевральные наслоения, документированные обзорными рентгенограммами и томограммами.

При неэффективности лечения или отказе от него военнослужащие освидетельствуются по пункту «а» или «б».

К пункту «в» относится затихающий активный туберкулез органов дыхания, установленный в результате длительного (не менее 3 месяцев) госпитального и санаторного лечения при достижении клинико-рентгенологичес-кого благополучия: исчезновения симптомов интоксикации, прекращения бактериовыделения, заживления каверны, рассасывания инфильтрации в легких и резорбции жидкости в плевральной полости.

Диагноз экссудативного плеврита и других серозитов туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должен быть подтвержден методами цитологического, им-мунологического, микробиологического исследования, а в показанных случаях и пункционной биопсией. Обязательно бронхологическое исследование. Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана методами ту-беркулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и динамикой лабораторных исследований.

По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу при наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения основного курса лечения, а также с последствиями хирургического лечения с дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее. Основной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей продолжительностью не менее 9—12 месяцев. Освидетельствуемые по графе II Расписания болезней представляются на ВВК по завершении госпитального лечения, а освидетельствуемые по графе III Расписания болезней — по завершении лечения в санатории или госпитале.

В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, когда для восстановления функции по завершении госпитального лечения необходим срок не менее 1—2 месяцев, разрешается выносить заключение о нуждаемости в отпуске по болезни для продолжения лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с освидетельствованием ВВК по завершению отпуска по болезни.

К пункту «г» относятся малые остаточные изменения после перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически излеченного туберкулеза и снятия с диспансерного учета.

Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внугригрудных лимфатических узлах не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и кадетские корпуса.

Повторное освидетельствование с целью профессиональной реабилитации офицеров, излеченных от туберкулеза органов дыхания, проводится после обследования в туберкулезных отделениях окружных (видов Вооруженных Сил) госпиталей, госпиталей флота, Центральном военном клиническом туберкулезном госпитале не ранее 3 лет после завершения основного курса лечения.

Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, указанные в пункте «г» настоящей статьи, проводится на общих основаниях по медицинским показаниям.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
3
Туберкулез внегрудной локализации (периферических и брыжеечных лимфатических узлов, перикарда, брюшины, кишечника, костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, кожи, других органов):        
а) активный прогрессирующий
Д
Д
Д
НГ
б) активный в период основного курса лечения
В
В
В
НГ
в) активный затихающий после завершения основного курса лечения
В
В
Б, В-ИНД
НГ
г) неактивный при отсутствии признаков активности свыше 3—5 лет
В
В
А, ВДВ, ПС, МП, СС-ИНД
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относится генерализованный туберкулез с со-четанным поражением различных органов и систем, независимо от характера течения, давности и исхода; активно прогрессирующий туберкулез позвоночника, трубчатых костей и суставов, сопровождающийся натечными абсцессами или свищами; туберкулез мочеполовых органов и других внегрудных локализаций с распадом или бактери-овыделением; туберкулез глаз с прогрессирующим снижением зрительных функций; распространенные и обезображивающие формы туберкулеза кожи; прогрессирующий туберкулез перикарда, брюшины и внутрибрюшных лимфоузлов, желудка, кишечника, печени, селезенки, ЛОР-органов; метатуберкулезный нефросклероз, остаточные изменения и последствия перенесенного туберкулеза органов мочевыделительной системы, отсутствие одной почки после ее удаления при нарушении функции оставшейся почки, последствия другого хирургического лечения почек и мочевыводящих путей при наличии хронической почечной недостаточности или резкого нарушения выделительной функции; рубцовые изменения мочевого пузыря с резким нарушением мочеиспускания, отсутствие яичек после двусторонней кастрации по поводу туберкулеза.

К пункту «б» относятся активный ограниченный туберкулез позвоночника, костей и суставов, мочеполовых органов и другой внегрудной локализации в период основного курса лечения без натечников и свищей; периферических лимфоузлов без распада, свищей и бакте-риовыделения; остаточные явления или последствия перенесенного туберкулеза органов мочевыделительной системы, последствия хирургического лечения туберкулеза почек и мочевыводящих путей, сопровождающиеся умеренным нарушением выделительной функции почек и мочеиспускания; последствия хирургического лечения туберкулеза других органов с умеренным нарушением их функций.

К пункту «в» относится активный затихающий туберкулез внегрудных локализаций после завершения основного курса специфической терапии в течение 3—5 лет.

В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при хорошем эффекте от лечения генерализованного туберкулеза с сочетанным поражением различных органов и систем и отсутствии нарушения функций органов и систем могут признаваться годными к военной службе с незначительными ограничениями по пункту «в» Расписания болезней.

К пункту «г» относится неактивный туберкулез вне-грудных локализаций при отсутствии признаков активности после завершения лечения в течение 3 лет (при туберкулезе позвоночника, трубчатых костей и суставов — в течение 5 лет) и снятия с диспансерного учета.

Направление в туберкулезный санаторий и освидетельствование ВВК проводится по тем же показаниям, что и больных с легочным туберкулезом.

Повторное освидетельствование с целью профессиональной реабилитации офицеров, излеченных от туберкулеза внегрудных локализаций, проводится после стационарного обследования в Центральном военном клиническом туберкулезном госпитале, но не ранее 3 лет (для туберкулеза позвоночника, трубчатых костей и суставов — в течение 5 лет) после завершения основного курса лечения.

Заключение ВВК в отношении лиц с внегрудной локализацией туберкулеза выносится также на основании соответствующих статей Расписания болезней в зависимости от состояния функции пораженных органов и систем.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
4
Лепра
Д
Д
Д
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. В случае установления диагноза лепры военнослужащие признаются не годными к военной службе. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, а также военнослужащие из семьи, в которой соответствующим органом здравоохранения зарегистрирован больной лепрой, признаются не годными к военной службе. Лица, имеющие в анамнезе несемейный контакт, направляются на обследование и при отсутствии заражения признаются годными к военной службе.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
5
Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ):        
а) больные (синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД)
Д
Д
Д
НГ
б) ВИЧ-инфицированные
Д
Д
Б, В-ИНД
НГ
6
Сифилис и другие венерические болезни:        
а) третичный, врожденный сифилис
Д
Д
Д
НГ
б) первичный, вторичный и скрытый сифилис при замедленной негативации классических серологических реакций
В
Б
А, ВДВ, ПС, МР, СС-ИНД
НГ
в) первичный, вторичный, скрытый сифилис, гонорея и другие венерические болезни (мягкий шанкр, лимфатическая лимфогранулема, паховая гранулема, негонококковые уретриты)
Г
А
А
А

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. При имму но дефицитных состояниях врожденного и приобретенного характера, сопровождающихся патологическими изменениями кроветворной системы, других органов, категория годности к военной службе и службе по военно-учетной специальности определяется в зависимости от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов по соответствующим статьям Расписания болезней.

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Граждане, при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, а также военнослужащие в случаях выявления у них венерических заболеваний подлежат лечению. После успешного лечения они годны к военной службе.

При хронических или осложненных формах венерических уретритов граждане при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев, если для завершения лечения требуется срок более 3 месяцев, а при первичном, вторичном или скрытом сифилисе признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев.

Критерием излеченности гонореи и сифилиса считается разрешение клинических признаков венерического заболевания и наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле. Если через 12 месяцев после полноценного лечения сифилиса негативация классических серологических реакций не наступила, освидетельствование проводится по пункту «б».

При поражении сифилисом внутренних органов, костей, нервной системы в зависимости от степени нарушения их функций освидетельствование проводится также по соответствующим статьям Расписания болезней.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
7
Микозы:
а) актиномикоз, кандидоз внутренних органов, кокии-доидоз, гистоплазмоз, блас-томикозные инфекции, споротрихоз, хромомикоз, мицетомы
В
В
Б, В-ИНД
НГ
б) дерматофитии, вызванные грибами (микроспорум, трихофитон)
Г 
А 
А 
А 
8
НОВООБРАЗОВАНИЯ
Злокачественные новообразования (все локализации, кроме опухолевой системы):
       
а) при невозможности радикального удаления и наличии отдаленных метастазов
Д
Д
Д
НГ
б) состояния после радикального удаления первоначальной опухоли с регио-нарными метастазами
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) временные функциональные расстройства после хирургического лечения
В
В
Г
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Граждане, страдающие микроспорией, трихофитией, подлежат лечению. При призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту они признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев.
Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Военнослужащие, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. По завершении лечения они признаются годными к военной службе.

Диагноз микоза должен быть подтвержден лабораторным исследованием.
Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся злокачественные новообразования костей и суставов независимо от распространения и стадии; злокачественные новообразования других органов и систем с отдаленными метастазами или после нерадикального хирургического лечения; случаи отказа больного от лечения злокачественного образования независимо от стадии и распространения опухоли.
К пункту «б» относятся: состояния после радикального лечения злокачественных новообразований других органов и систем, в том числе с регионарными метастазами; рубцы после радикального лечения злокачественных опухолей нижней губы или кожи.

После завершения стационарного лечения больных со злокачественными новообразованиями, указанными в пункте «б», когда перед ВВК не ставится вопрос определения категории годности к военной службе, освидетель-ствуемым по графе III Расписания болезней по пункту «в» предоставляется освобождение или отпуск по болезни.

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту и достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, а также подлежащие увольнению с военной службы по другим причинам, освидетельствуются по пункту «а» независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени от начала заболевания. Исключением являются случаи радикального излечения рака нижней губы и кожи без метастазов, когда для данной категории освидетельствуемых применяется пункт «б».


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
9
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей (лимфо-, миелорети-кулосаркомы, лейкозы, лим-фомы, лимфогранулематоз), парапротеинемические гемобластозы:        
а) быстро прогрессирующие, а также медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями
Д
Д
Д
НГ
б) медленно прогрессирующие с умеренными нарушениями функции кроветворной системы и редкими обострениями
Д
Д
Б. В-ИНД
НГ
в) состояние после лучевой и цитостатической терапии
Д
Д
Г
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся злокачественные заболевания крови и кроветворных органов, когда эффект от проводимого лечения отсутствует или носит временный характер.

При заболеваниях с медленно прогрессирующим течением, длительным положительным эффектом от лечения, частотой обострений, не превышающей одного раза в год, и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту «б».

К пункту «в» относятся состояния после лучевой и цитостатической терапии по поводу злокачественных заболеваний крови и кроветворных органов. Отпуск по болезни предоставляется после проведения только первого курса лучевой или цитостатической терапии.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
10
Доброкачественные новообразования (кроме опухолей нервной системы):        
а) со значительным нарушением функций
Д
Д
В
НГ
б) с умеренным нарушением функций
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) с незначительным нарушением функций
В
В
Б, ВДВ, ПС, ПМ, СС-ИНД
НГ
г) временные функциональные расстройства после хирургического лечения
Г
Г
Г
Г

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. При наличии доброкачественных новообразований освиде-тельствуемым предлагается лечение. Настоящая статья применяется в случаях неудовлетворительных результатов лечения или отказе от него.

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, не позволяющие ношение военной формы одежды или снаряжения; фибромы носоглотки с прогрессирующим течением, средостения со значительными клиническими проявлениями (смещение, сдавление, разрушение окружающих органов, а также других прилегающих к ним органов грудной клетки); новообразования бронхолегочного аппарата, сопровождающиеся кровохарканьем, бронхостенозом или ателектазом; новообразования органов пищеварения, значительно затрудняющие акт глотания и прохождения пищи и сопровождающиеся упадком питания; новообразования желез внутренней секреции без эндокринных расстройств, вызывающие нарушение функций прилегающих органов (смещение, сдавление); обширные или множественные папилломы мочевого пузыря с выраженными ди-зурическими расстройствами или сопровождающиеся кровотечением.

К пункту «б» относятся новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ношение военной формы одежды или снаряжения; новообразования средостения с нарушением функции органа; новообразования бронхолегочного аппарата, с умеренными клиническими проявлениями; новообразования органов пищеварения без упадка питания; папилломы мочевого пузыря с умеренными дизурическими расстройствами. К этому же пункту следует относить фоновые состояния и предопухолевые заболевания молочной железы и женских половых органов: дисплазия, атипическая гиперплазия молочной железы, миомы матки при размерах, соответствующих 12-недельной беременности и более, сопровождающиеся кровотечениями, приводящими к анемии, а также при наличии субмукозных или субсерозных узлов с нарушением их кровоснабжения, быстрым ростом (увеличением опухоли до размеров, соответствующих более 5 недель беременности за год); железисто-кистозная гиперплазия, полипоз, аденоматоз эндометрия; хориорезистентные формы аденомиоза матки; эрозии и дисплазии шейки матки; полипы цервикального канала; кисты бар-толиниевой железы, крауроз вульвы, кисты и фибромы влагалища, нарушающие функцию.

К пункту «в» относятся новообразования органов пищеварения, сопровождающиеся диспептическими расстройствами; новообразования женских половых органов, требующих хирургического лечения, — миомы матки, имеющие размеры соответственно 11-недельной беременности без клинических проявлений, аденомиоз матки и позадишеечный эндометриоз при отсутствии поражения смежных органов с хорошим клиническим эффектом от консервативного лечения; кисты бартолиниевой железы, кисты и фибромы влагалища бессимптомные.

Отпуск по болезни по пункту «г» предоставляется после хирургического лечения по поводу доброкачественных новообразований грудной или брюшной полости, когда после завершения стационарного лечения категория годности к военной службе не изменяется и для полного восстановления функций необходим срок не менее месяца.

Доброкачественные новообразования — липоматоз, гемангиомы, множественные бородавчатые и пигментные невусы, дермоидные кисты, хондромы, не затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения, а также последствия радикального хирургического лечения эрозий и дисплазии шейки матки, полипов цервикального канала, кист бартолиниевых желез, кист и фибром влагалища, не нарушающие функцию, — не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и кадетские корпуса.

Лица с доброкачественными новообразованиями головного и спинного мозга освидетельствуются по статье 25, а периферической нервной системы — по статье 26 Расписания болезней.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
11
БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ
Болезни крови и кроветворных органов (анемии, нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния, другие болезни крови и кроветворных органов):
       
а) быстро прогрессирующие со значительным нарушением функций
Д
Д
Д
НГ
б) медленно прогрессирующие со значительными изменениями состава крови и периодическими обострениями
Д
Д
В
НГ
в) медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функций кроветворной    системы    и    редкими обострениями
В
В
Б
В
г) временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови
Г
Г
Г
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся установленные при обследовании в специализированном стационаре гипо- или апластические анемии, наследственные формы тромбоцитопатий, гемофилии, коагулопатии, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями, а также приобретенные или врожденные стойкие иммунодефицитные состояния (кроме болезни, вызываемой вирусом иммунодефицита человека), сопровождающиеся частыми рецидивами инфекционных осложнений.

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, при достижении ремиссии только глюкокортикоид-ной терапией освидетельствуются по пункту «в», перенесшие спленэктомию с хорошим эффектом, — по пункту «б», а при недостаточной эффективности проведенного лечения — по пункту «а».

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие эпизод аутоиммунной тромбоцитопени-ческой пурпуры с хорошим эффектом от глюкокортикоидной терапии или спленэктомии, освидетельствуются по пункту «г». При хроническом медленно прогрессирующем течении с умеренно выраженной тромбоцитопенией без геморрагических проявлений и при отсутствии необходимости в поддерживающей гормональной терапии (после спленэктомиит или без нее) освидетельствование проводится по пункту «в», а при незначительном эффекте от спленэктомии или отсутствии эффекта —по пункту «а».

При болезни Виллебранда освидетельствование проводится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций и течения заболевания.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
12
ЭНДОКРИННЫЕ

БОЛЕЗНИ,
РАССТРОЙСТВА
ПИТАНИЯ
И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Зоб (простой зоб, нетоксический узловой зоб):
       
а) вызывающий расстройство функций близлежащих органов
Д
Д
Б, В-ИНД
НГ
б) затрудняющий ношение военной формы одежды
В
В
Б
НГ
  в) не затрудняющий ношение военной формы одежды при отсутствии эндокринных нарушений
Б-4
Б
А, ВДВ, ПС, ПМ, СС-ИНД
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. В случае неудовлетворительных результатов лечения или' при отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство функций близлежащих органов или затрудняющего ношение военной формы одежды, освидетельствование проводится по пункту «а» или «б».

После хирургического лечения освидетельствование проводится по пункту «г» статьи 13 Расписания болезней.

При стойких эндокринных нарушениях освидетельствование проводится по статье 13 Расписания болезней.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
13
Другие болезни щитовидной железы, других эндокринных желез, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ (тиреотокси-коз, тиреоидиты, гипотиреоз, сахарный диабет, болезни околощитовидных желез, надпочечников, гиповитаминозы, подагра, ожирение):        
а) со значительным нарушением функций
Д
Д
Д
НГ
б) с умеренным нарушением функций В-ИНД
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) с незначительным нарушением функций СС-ИНД
В
В
Б, СС-ИНД
НГ
г) состояние после острого, обострения хронического заболевания или хирургического лечения при наличии временных функциональных расстройств
Г
Г
Г
НГ
д) пониженное питание; ожирение II степени 
Б-4
В
Б, ВДВ, МП, ПС, СС-ИНД
ИНД
е) ожирение I степени
Б-3
Б
А
ИНД

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Освидетельствование граждан при первоначальной постанове на воинский учет, призыве на военную службу по контракту, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после стационарного обследования и лечения. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, могут быть освидетельствованы после амбулаторного обследования.

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела до 50 процентов величины массы тела от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в 1 минуту и чаще, повышение основного обмена на 50 процентов и более, различные висцеральные осложнения), а также тяжелой формой сахарного диабета (для компенсации углеводного обмена требуется 60 единиц инсулина в сутки и больше, ацетонурия, кетоз).

К больным с тяжелой формой сахарного диабета относят также лиц, у которых независимо от уровня гипергликемии и характера лечения имеется значительно выраженная: ретинопатия, нефропатия, периферическая невропатия, ангиопатия.

К этому же пункту относятся заболевания желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, щитовидной, паращитовидных и половых желез) с резким нарушением их функции и отсутствием эффекта от заместительной терапии, а также алиментарное ожирение IV степени.

К пункту «б» относятся стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеванием эндокринных желез средней степени тяжести. При сахарном диабете средней тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина до 60 единиц в сутки на фоне постоянной диетотерапии. По этому же пункту освидетельствуются больные сахарным диабетом при наличии умеренно выраженной: ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии, ангиопатии. К этому же пункту относится алиментарное ожирение III степени.

Лица с подострым, хроническим фиброзным и аутоиммунным тиреоидитом освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от функции щитовидной железы.

Граждане, у которых при призыве на военную службу впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, по пункту «г» признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения они освидетельствуются по пункту «б».

К пункту «в» относятся легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподоб-ная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту, повышение основного обмена не превышает 30 процентов при увеличении щитовидной железы I—II степени), а также формы сахарного диабета, при которых гликемия в течение суток не превышает 8, 9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой).

К пункту «г» относятся состояния после оперативных вмешательств на щитовидной железе, других эндокринных железах, а также состояния после лечения острых тирео-идитов. Граждане при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев.

При поражении других органов и систем освидетельствование проводится также по соответствующим статьям Расписания болезней.

При наличии гипотрофии граждане при призыве на военную службу признаются временно не годными к военной службе сроком на 12 месяцев, а военнослужащие подлежат стационарному обследованию и лечению.

Офицеры и мичманы с ожирением I степени годны к службе на подводных лодках.

Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется путем отношения величины массы тела (кг) к квадрату величины роста в метрах по формуле:

ИМТ =  масса тела (кг)/ квадрат величины роста (м)

Соотношения величины роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания (табл.

№ 1).

Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
14
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
Психотические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга:
       
а) при резко выраженных стойких психических нарушениях
Д
Д
Д
НГ
б) при умеренно выраженных психических нарушениях
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) при легких кратковременных болезненных проявлениях
Г
Г
Г
НГ
г) при стойкой компенсации       болезненных      расстройств после острого заболевания головного мозга или закрытой черепно-мозговой травмы
Б-5
Б
Б
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает психозы и другие психические расстройства, возникающие вследствие травмы, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита, сифилиса мозга, а также при сенильных и пресенильных психозах, сосудистых, дегенеративных и других органических заболеваниях или поражениях головного мозга.

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащих проводится после стационарного обследования.

К пункту «а» относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся выраженными интеллектуально-мнес-тическими нарушениями или стойкими изменениями личности по психоорганическому типу.

К пункту «б» относятся умеренно выраженные психотические состояния с благоприятным течением, психические расстройства, проявляющиеся стойкими эмоционально-волевыми, эндокринными или вегетативными нарушениями с явлениями органического поражения нервной системы, а также стойким астеническим состоянием (це-ребрастенией), неврозоподобным или психопатоподобным синдромом после органического заболевания (травмы) или поражения головного мозга.

К пункту «в» относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых травм или острых органических заболеваний головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. По окончании отпуска по болезни или освобождения, при необходимости, проводится повторное освидетельствование.

К пункту «г» относятся состояния стойкой (не менее 1 года) компенсации болезненных проявлений после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения функций.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
15
Эндогенные психозы:        
а) "шизофрения" и аффективные психозы с часто повторяющимися фазами
Д
Д
Д
НГ
б) аффективные психозы с редкими приступами и длительными промежутками полного психического здоровья
В
В
Б, В-ИНД
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащих проводится после стационарного обследования.

К пункту «а» относятся все формы "шизофрении", резко выраженные или затяжные формы маниакально-депрессивного психоза и циклотимии с часто повторяющимися фазами.

К пункту «б» относятся только легкие формы маниакально-депрессивного психоза и циклотимии с редкими приступами и длительными промежутками (несколько лет) полного психического здоровья.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
16
Симптоматические психозы и другие психические расстройства экзогенной этиологии:        
а) при резко выраженных стойких психических нарушениях
Д
Д
Д
НГ
б) при наличии временно выраженного, длительного астенического состояния, патологических изменений личности и органического поражения нервной системы
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) при наличии умеренно  выраженного затянувшегося астенического состояния
Г
Г
Г
НГ
г) при наличии легкого и кратковременного астенического состояния после острого заболевания
Б-5
Б
А
НГ, офицеры, мичманы - ИНД

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний различного генеза, родов, обусловленные климаксом, нарушением обмена веществ и другими причинами. Сюда же относятся и психические расстройства, обусловленные воздействием РВ, НИИ, КРТ, источниками ЭМП и др.

При наличии указанных выше психических расстройств в анамнезе и отсутствии патологии со стороны внутренних органов и нервно-психической сферы освидетельствование проводится по пункту «г» настоящей статьи. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских учреждениях.

В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается основное заболевание, которое повлекло за собой развитие психического расстройства.

К пункту «а» относятся психотические состояния с резко выраженными клиническими проявлениями или длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности.

К пункту «б» относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические состояния, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному стойкому (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы.

В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями.

К пункту «в» относятся умеренно выраженные затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. По окончании отпуска по болезни или освобождения, при необходимости, проводится повторное освидетельствование.

Лицам, перенесшим острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, отпуск по болезни не предоставляется.

К пункту «г» относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2—3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
17
Реактивные психозы и невротические расстройства:        
а) при резко выраженных, стойких болезненных проявлениях
Д
Д
Д
НГ
б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) при умеренно выраженных, кратковременных болезненных проявлениях с исходом в легкую астению
Г
Г
Г
НГ
г) при легких и кратковременных болезненных проявлениях, закончившихся выздоровлением
Б-5
Б
А
НГ, офицеры, мичманы - ИНД

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает также острые реакции на стресс и нарушения адаптации, возникающие вследствие воздействия психотравмирующих факторов.

К пункту «а» относятся реактивные психозы с затяжным течением (психогенный параноидный психоз, истерические психозы с изменением сознания, реактивная депрессия и др.), а также резко выраженные невротические расстройства, не поддающиеся лечению.

К пункту «б» относятся реактивные психозы с благоприятным течением, а также умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое патогенетическое лечение, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы. Заключение об ограниченной годности к военной службе выносится после безуспешного стационарного лечения больного не менее месяца.

К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства. По данному пункту освидетельствуются также военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие реактивный психоз с кратковременным и благоприятным течением или умеренно выраженное невротическое расстройство, завершившиеся легкой астенией. По окончании отпуска по болезни или освобождения, при необходимости, проводится повторное освидетельствование.

К пункту «г» относятся острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально-волевыми, вегетативными нарушениями, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением больного.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
18
Расстройства личности:        
а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям
Д
Д
Д
НГ
б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией или компенсированные
В
В
В
НГ
в) со стойкой компенсацией личностных реакций
Б-5
Б
Б
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает психопатии, патологическое развитие личности, психический инфантилизм (все его формы) и Др.

Для диагностики личностных расстройств необходим объективно собранный анамнез, а также всестороннее обследование в условиях психиатрического стационара. Освидетельствование военнослужащих проводится после изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.

К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации, так называемые ядерные формы психопатии и патологическое развитие личности (паранойяльное, обсессивно-фобическое и др.), характеризующиеся наиболее глубокими и стойкими болезненными проявлениями, на длительное время лишающими способности исполнять обязанности военной службы.

К пункту «б» относятся умеренно выраженные формы личностных расстройств, психопатии и патологическое развитие личности, проявляющиеся аффективными срывами, легкостью развития реактивных состояний, отчетливой неуравновешенностью вегетативной нервной системы, а также психический инфантилизм со склонностью к стойким и выраженным патологическим реакциям.

К пункту «в» относятся психический инфантилизм и другие расстройства личности (транзигорные, парциальные), не достигающие уровня психопатии, со стойкой (более 3 лет) компенсацией эмоционально-волевых и других патологических проявлений, что должно быть подтверждено документами из медицинских учреждений, учебных заведений, с места работы.

Лица с психопатоподобными состояниями, причинно связанными с конкретными внешними вредностями (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), а также лица с расстройствами влечений освидетельствуются по тем статьям Расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.

Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
19
Хронический алкоголизм, наркомании и токсикомании:        
а) при резко выраженных, стойких психических нарушениях
Д
Д
Д
НГ
б) при умеренно выраженных психических нарушениях, наличии патологических изменений личности
В
В
В
НГ
в) при начальных проявлениях хронического алкоголизма
В
В
Б, В-ИНД
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает психические расстройства, в том числе алкогольные (металкогольные) и интоксикационные психозы, возникающие вследствие хронического злоупотребления алкоголем, наркотическими и другими токсическими веществами.

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и-военнослужащих проводится после стационарного обследования.

К пункту «а» относятся хронический алкоголизм, в том числе с затяжным или повторным алкогольным (метал ко -гольньш) психозом, наркомания и токсикомания с резко выраженными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями.

К пункту «б» относятся хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания, сопровождающиеся умеренно выраженными изменениями личности, снижением критики к своему состоянию, отсутствием положительных установок на лечение, а также при безуспешности стационарного лечения.

К пункту «в» относится начальная стадия хронического алкоголизма при отсутствии личностных расстройств, явлений измененной реактивности и физической зависимости. Офицеры при наличии твердой установки на излечение, с учетом мнения командования, могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями. Прапорщики, мичманы, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по контракту, признаются ограниченно годными к военной службе.

Единичное или эпизодическое употребление алкоголя, наркотических средств или других токсических веществ без психических расстройств не может служить основанием для применения настоящей статьи.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
20
Умственная отсталость:        
а) все формы умственного недоразвития, включая дебильность в резко выраженной степени
Д
Д
-
-
б) дебильность в умеренно выраженной и легкой степени
В
В
В
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. К пункту «а» относятся все формы тяжелой и умеренной умственной отсталости, а также дебильность в резко выраженной степени. При значительных и явных дефектах интеллекта вопрос о негодности к военной службе осви-детельствуемых по графе I Расписания болезней может быть решен без стационарного обследования.

К пункту «б» относятся дебильность в умеренно выраженной и легкой степени. При установлении этого диагноза, в случаях когда результаты врачебного обследования не соответствуют другим данным, характеризующим поведение освидетельствуемого в быту, на производстве, в подразделении и др., стационарное обследование обязательно.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
21
Эпилепсия:        
а) при наличии частых эпилептических припадков или выраженных психических нарушений
Д
Д
Д
НГ
б) при единичных и редких (судорожных и бессудорожных) припадках без психических нарушений вне припадка
В
В
Б, В-ИНД
НГ

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает эпилепсию как хроническое заболевание головного мозга с генерализованными или парциальными припадками, психическими эквивалентами или специфическими изменениями личности.

Симптоматическая эпилепсия к этой статье не относится. В этом случае освидетельствование проводится по заболеванию, приведшему к развитию судорожного синдрома.

Наличие припадка должно быть подтверждено врачебным наблюдением. В отдельных случаях могут быть приняты во внимание акты, подписанные должностными лицами немедицинского состава и утвержденные командирами (начальниками), если описанный в них припадок и послеприпадочное состояние дают основание считать его эпилептическим. В сомнительных случаях следует запрашивать данные по месту жительства, учебы, работы, военной службы.

При наличии частых (3 и более в год) припадков или психических эквивалентов судорожных припадков, а также прогрессирующих нарушений психики освидетельствование проводится по пункту «а».

При единичных редких (менее 3 в год) припадках, в том числе бессудорожных пароксизмах без эквивалентов и других характерных для эпилепсии психических изменений, освидетельствование проводится по пункту «б».

В случаях, когда документами медицинского учреждения подтверждаются эпилептические припадки в прошлом, но за последние 5 лет они не наблюдались, а при обследовании в условиях стационара не электроэнцефалограмме в покое или при функциональных нагрузках выявляются патологические изменения (пароксизмально регистрируемые острые и медленные волны различной амплитуды, комплексы острая — медленная волна и др., межполушарная асимметрия), освидетельствование проводится по пункту «б».

В случаях однократных припадков (эпилептическая реакция) любого характера в прошлом или слабо выраженных и редко возникающих малых припадков, бессудорож-ньгх пароксизмов или специфических расстройств настроения вопрос о категории годности к военной службе решается только после стационарного обследования.


Статья расписания болезней
Наименование болезней
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
IV графа
22
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Инфекционные, паразитарные и вирусные болезни центральной нервной системы и их последствия. Поражения головного испинного мозга при общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия:

       
а) со значительным нарушением функций или быстро прогрессирующим течением
Д
Д
Д
НГ
б) с умеренным нарушением функций
В
В
Б, В-ИНД
НГ
в) с незначительным нарушением функций
В
В
Б, СС-ИНД
НГ
г) при наличии объективных данных без нарушения функций
Б-4
Б
Б, ВДВ, ПС, ПМ, СС-ИНД
НГ, офицеры, мичманы - ИНД

Пояснения к применению статьи Расписания болезней. Предусматривает первичные и вторичные энцефалиты и энцефаломиелиты, менингиты, воспалительные процессы в головном и спинном мозге, возникшие метастатически или контактно (менингит менингококковый, менингиты серозные, полиомиелит, клещевой и комариный вирусные энцефалиты, рассеянный склероз и др.), а также поражения нервной системы при туберкулезе, сифилисе и др.

К пункту «а» относятся болезни нервной системы, сопровождающиеся глубокими параличами или парезами, выраженным паркинсонизмом, частыми эпилептическими припадками, выраженными распространенными гиперкинезами, частыми приступами кожевниковской или джексоновской эпилепсии, атактическими расстройствами, выраженной гидроцефалией, выраженной ликворной гипертензией, оптикохиазмальный арахноидит с расстройством зрения, а также последствия перенесенного миелита с явлениями паралича или выраженного пареза и т. д. К этому же пункту относятся тяжелые формы поражения нервной системы при раннем и позднем нейросифилисе, паразитарные поражения нервной системы.

К пункту «б» относятся остаточные явления и последствия заболеваний, которые по степени нарушения функций центральной нервной системы ограничивают возможность Прохождения военной службы, но не исключают ее полностью (остаточные явления энцефалита, арахноидита с незначительно выраженным гемипарезом в форме понижения силы мышц, небольшого повышения мышечного тонуса; умеренная гидроцефалия, ликворная гипертензия).

К пункту «в» относятся последствия и остаточные явления поражения центральной нервной системы с незначительным нарушением функций, отдельными органическими знаками, сочетающимися с вегетативно-сосудистой неустойчивостью и астено-невротическими проявлениями при безуспешности лечения или затяжных, повторных декомпенсациях болезненных расстройств. При улучшении состояния и восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту «г».

Лица, перенесшие туберкулезный менингит, освидетельствуются по пункту «а», «б» или «в», в зависимости от степени нарушения функций центральной нервной системы.

К пункту «г» относятся последствия и остаточные явления поражения нервной системы, при которых имеются незначительные явления астенизации, вегетативно-сосудистая неустойчивость и отдельные стойкие рассеянные органические знаки, не сопровождающиеся расстройством двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.

Наличие указанных в настоящей статье расстройств должно быть подтверждено медицинскими документами, сведениями характеристик с места работы, учебы или военной службы о влиянии указанных расстройств на трудоспособность или исполнение обязанностей военной службы, а диагноз объективизирован результатами клинических и специальных исследований. Заключение о категории годности к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту выносится после стационарного обследования.

При оценке выраженности синдрома внутричерепной гипертензии кроме показателей давления спинномозговой жидкости учитывается клиника заболевания, наличие застойных изменений на глазном дне, степень расширения желудочковой системы мозга по данным пневмоэнцефало-граммы или компьютерной томографии.

Лица с выраженными эмоционально-волевыми или ин-теллектуально-мнестическими расстройствами, возникшими вследствие перенесенного органического поражения головного мозга, инфекционного заболевания или интоксикации, освидетельствуются по статье 14 Расписания болезней.